DOAC降低中等卒中风险房颤患者的心血管事件

对于中等卒中风险的房颤患者，与无抗凝治疗相比，直接口服抗凝药（DOAC）治疗可显著降低24个月内卒中、全身性栓塞、大出血或心血管死亡的复合终点风险。这项韩国多中心、开放标签、终点评估者盲法随机试验共纳入1,803名患者，男性CHA₂DS₂-VASc评分为1分、女性为2分，并以1∶1随机接受DOAC治疗或不接受抗凝治疗。24个月时，DOAC组复合主要终点发生率为0.5%，低于未抗凝组的1.5%（风险比0.31）。卒中发生率分别为0.3%和1.1%，而两组全身性栓塞和大出血的发生情况相当，且两组均未发生心血管死亡。严重不良事件发生率也接近，DOAC组为8.9%，未抗凝组为9.3%，结果支持DOAC治疗对中等卒中风险的房颤患者有益。来源：https://www.nejm.org/