DOAC降低中等卒中风险房颤患者的心血管事件


对于中等卒中风险的房颤患者,与无抗凝治疗相比,直接口服抗凝药(DOAC)治疗可显著降低24个月内卒中、全身性栓塞、大出血或心血管死亡的复合终点风险。这项韩国多中心、开放标签、终点评估者盲法随机试验共纳入1,803名患者,男性CHA₂DS₂-VASc评分为1分、女性为2分,并以1∶1随机接受DOAC治疗或不接受抗凝治疗。24个月时,DOAC组复合主要终点发生率为0.5%,低于未抗凝组的1.5%(风险比0.31)。卒中发生率分别为0.3%和1.1%,而两组全身性栓塞和大出血的发生情况相当,且两组均未发生心血管死亡。严重不良事件发生率也接近,DOAC组为8.9%,未抗凝组为9.3%,结果支持DOAC治疗对中等卒中风险的房颤患者有益。来源:https://www.nejm.org/

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