干细胞输注降低心梗后心衰风险

急性心梗后经冠脉输注沃顿胶来源间充质干细胞，可显著降低心衰及相关心血管不良事件风险，提示该疗法或成为有价值的辅助治疗手段。这项伊朗三期临床试验纳入420例首次ST段抬高型心梗且左心室射血分数＜40%的患者，在发病3-7天内随机接受标准治疗联合同种异体间充质干细胞冠脉输注或单纯标准治疗。中位随访33.2个月后的396例分析显示，干细胞治疗组心衰发生率显著降低（2.77 vs. 6.48/100人年；风险比 0.43），心衰再住院率下降（0.92 vs. 4.20/100人年；风险比0.22），心血管死亡或心梗/心衰再住院复合终点减少（2.80 vs. 7.16/100人年；风险比0.39）。虽然两组在心梗复发、全因死亡率及心血管死亡率方面无显著差异，但干细胞组6个月时左心室射血分数改善更显著（β=5.88）。该结果与既往骨髓来源单核细胞冠脉输注试验结果一致，凸显了间充质干细胞输注在改善梗死後心衰和促进心脏修复方面的治疗潜力。来源：https://www.bmj.com/