房颤消融改善心衰预后

一项随机研究得出的结论是，心衰患者房颤导管消融的全因死亡率及心衰恶化住院率显着低于药物治疗。该研究随机分配有症状的阵发性或持续性房颤的心衰患者，除了基于指南的心衰治疗外，还接受导管消融（179例）或药物治疗（控制心率或心律，184例）。所有患者均为纽约心脏协会心功能II，III或IV级心衰，左室射血分数为35％或更低，并植入除颤器。中位随访37.8个月后，消融组患者全因死亡或心衰恶化住院的比例显着低于药物治疗组（28.5％比44.6％;风险比0.62 ）。消融组全因死亡（13.4％比46 25.0％;风险比0.53），因心衰恶化住院（20.7％比35.9％;风险比0.56），或因心血管病死亡（11.2％比22.3％;风险比0.49）患者显著较少。来源：http://www.nejm.org/