抗抑郁药物对老年人焦虑症有效且安全

一项系统综述与荟萃分析评估了针对60岁及以上成年人焦虑症药物治疗的随机对照试验，共纳入19个符合条件的研究，涉及2336名参与者（女性占68%）。主要结局指标包括焦虑症状减轻、治疗有效或症状缓解。研究发现，抗抑郁药在缓解焦虑症状方面优于安慰剂或等待名单对照组（标准化均数差-1.19），尽管存在高度异质性，但证据质量中等；在实现治疗有效或症状缓解方面也更优（风险比1.52），但该证据质量较低而异质性小。亚组分析显示，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂比5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂能更显著减轻症状，但在有效率和缓解率方面未见差异。苯二氮䓬类药物的证据质量很不确定且存在高偏倚风险，其它类药物则无法充分分析。总之，抗抑郁药治疗老年人焦虑症显示出有效性和合理安全性，而苯二氮䓬类药物的证据仍显不足，为循证临床实践提供了重要参考。焦虑症在老年人中较常见。来源：https://www.thelancet.com/