冠心病患者脂蛋白(a)水平存在地域差异

一项全球性研究显示，大多数冠心病患者的脂蛋白(a)[Lp(a)]水平低于风险升高阈值，但存在显著地域差异。该研究评估了世界卫生组织六个区域13个国家3,928名冠心病患者的Lp(a)水平，中位值为32 nmol/L，其中17.6%患者超过心血管风险升高的125 nmol/L阈值。各区域与国家间差异显著：非洲中位水平最高（62 nmol/L），西太平洋地区最低（22 nmol/L）。Lp(a)水平≥150、175和200 nmol/L（可能符合未来Lp(a)靶向治疗条件）的患者比例分别为13.0%、9.3%和6.2%，各国间同样存在显著差异。该研究提示，制定和实施Lp(a)降低策略时需考虑地域差异，固定阈值可能影响未来疗法的公平可及性。Lp(a)是动脉粥样硬化性心血管病的明确风险因素，其单个颗粒的致动脉粥样硬化性可能高于低密度脂蛋白。来源：https://www.jacc.org/