他汀类药物对老年人和高龄老年人仍有益

一项中国序贯靶向试验模拟比较了启用和未启用他汀类药物治疗的匹配队列，结果显示他汀类药物治疗对 ≥75 岁甚至 ≥85 岁的成年人有益且安全。该试验纳入了 2008 年 1 月至 2015 年 12 月间符合启用他汀类药物指征且基线时未确诊心血管病的 75 岁或以上人群。在 42,680 例75 至 84 岁者匹配试验和 5,390 例85 岁或以上者匹配试验中，平均随访了 5.3 年，分别有 9,676 人和 1,600 人患上了心血管病。研究发现，在 75 至 84 岁的成年人中启用他汀类药物治疗可降低总心血管病发病率（5 年标准化风险降低，意向治疗分析为 1.20%，按方案分析为 5.00%），在 85 岁或以上人群中亦如此（意向治疗分析：4.44%；按方案分析：12.50%）。这两个年龄组的肌病和肝功能障碍风险均未显著增加。研究结果支持在老年人和高龄人群中使用他汀类药物进行一级预防。来源：https://www.acpjournals.org/