免疫检查点抑制剂相关性心肌炎

美国的一个多中心登记发现，与免疫检查点抑制剂相关的心肌炎可能发生较早，呈恶性病程，较高剂量的类固醇可能有效。 最初的35例患者于2013年11月至2017年7月间确诊，发病率1.9％，中位发病时间为开始免疫检查点抑制剂后34天。 54％无其他免疫相关副作用。 在平均102天的随访中，16例（46％）发生主要不良心脏事件（定义为心血管死亡，心源性休克，心脏骤停和完全性心脏传导阻滞的综合）。 38％主要不良心脏事件的射血分数正常。 肌钙蛋白T≥1.5毫微克 / 毫升的主要不良心脏事件增加4倍。86％应用了类固醇; 类固醇剂量较低与肌钙蛋白较高有关，且有较高的主要不良心脏事件趋势。 来源：https://www.sciencedirect.com/