慢性炎症：连接遗传与环境心血管风险因素的共同途径

一项英国生物银行研究发现，慢性全身炎症水平较高与左心室容量减小、心率代偿性加快以及心血管风险显著升高相关。在纳入代谢组学、蛋白质组学、心脏磁共振及长期随访数据的488,079名参与者中，以糖蛋白乙酰基（GlycA）衡量的慢性炎症水平较高，与左心室指数化舒张末期容积和每搏量较低，而心率加快有关。白细胞介素-1受体拮抗剂在统计学上介导了约27%的GlycA与左室舒张末期容积之间的关联，提示炎症信号可能参与心脏重构。与GlycA最低五分位组相比，最高五分位组发生主要不良心血管事件的风险高43%（校正HR，1.43）。躯干脂肪量、目前吸烟、心理压力以及社会经济地位较低是GlycA最重要的环境决定因素，而遗传性心血管风险还会改变部分环境暴露、炎症与心血管事件之间的关联。该研究提示，慢性全身炎症可能通过包括IL-1和TNF在内的炎症因子通路影响心脏结构及心血管风险，而个体风险可能是遗传因素与后天环境因素共同作用的结果。来源：https://academic.oup.com/eurjpc