血红蛋白水平与死亡风险

一项纳入英国 502,188名成年人、中位随访13.6年的前瞻性队列研究发现，死亡风险最低的血红蛋白水平约为现行WHO贫血诊断界值以上 1–3 g/dL，而血红蛋白过低或过高均与较高的死亡风险相关。血红蛋白与全因死亡率呈 U形关系：与血红蛋白低于WHO界值超过2 g/dL的12.5%相比，最低风险范围人群的10年标准化累积死亡率为4.5%，全随访期校正后死亡风险高达2.87倍；即使血红蛋白仅高于WHO界值0–1 g/dL，死亡风险也略有增加（HR 1.18）。心血管死亡和癌症死亡也呈现类似的低值及临界值风险模式，但在60岁以下女性中相关性不一致，且在血红蛋白水平较高时这种关联有所减弱。该研究提示，血红蛋白接近或低于现行WHO贫血界值时，死亡风险可升高。来源：https://www.acpjournals.org/