常吸烟者的帕金森病（PD）风险较低，而在从不吸烟者中，呼气一氧化碳（CO）水平越高，PD风险总体呈剂量依赖性降低。该全国性前瞻性队列研究利用中国慢性病前瞻性研究数据，纳入来自中国10个区域的512,724名30～79岁成年人，随访约12年，共记录1,131例PD和2,949例其他神经退行性疾病。常吸烟与肺癌、缺血性心脏病、卒中及全因死亡风险升高相关，但与PD风险较低相关（校正HR，0.70）。在从不吸烟者中，与呼气CO低于2.0 ppm者相比，CO水平为2.0～<3.0 ppm、3.0～<5.0 ppm、5.0～<11.5 ppm和≥11.5 ppm者的PD风险分别为HR 0.85、0.62、0.68和0.65，且呈显著趋势（P<.001）；该关联在女性中更为明显，同时未见CO水平与吸烟相关疾病或其他神经退行性疾病风险相关。常吸烟者中也观察到类似的呼气CO与PD风险之间的关联。该研究提示，CO可能在PD发生机制中具有潜在的保护作用，有助于解释吸烟与PD风险降低之间的流行病学关联，并为正在开展的CO治疗PD临床试验提供进一步支持。来源：https://jamanetwork.com/
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