血红蛋白水平和肝功能指标与阿尔茨海默病有关

两项观察性队列研究显示，血红蛋白和肝功能指标水平的改变与阿尔茨海默病有关。第一项研究包括了12,305名无痴呆的荷兰人（平均年龄64.6岁，女性占57.7％）。在12.1年的平均随访期间，1,520人患痴呆，其中1,194人患阿尔茨海默病。血红蛋白水平低和高均与痴呆风险增加相关（最低相比中间五分之一的风险比1.29;最高相比中间五分之一为1.20）。贫血的总患病率为6.1％，贫血与痴呆风险增加34％，阿尔茨海默病风险增加41％相关。无痴呆的脑磁共振成像者中，血红蛋白与白质强信号体积和结构连接性（扩散性）有类似的U形关联，而非皮质和腔隙性梗塞。脑微出血更常见于贫血。血红蛋白水平与脑灌注成反比。另一项对1581名参与者（697名为女性; 平均年龄73.4岁）的队列研究包括了407名认知正常的老年人，20名有显着记忆障碍，298名有早期轻度认知功能障碍，544名有晚期轻度认知障碍，312名患阿尔茨海默病 。天冬氨酸转氨酶与丙氨酸转氨酶比值的升高与以下各项存在关联：阿尔茨海默病的确诊、认知障碍、脑脊液 β 淀粉样蛋白 1-42 水平下降、β 淀粉样蛋白沉积增加、脑脊液磷酸化 tau 蛋白与总 tau 蛋白水平升高和脑葡萄糖代谢下降。丙氨酸转氨酶水平下降与 β 淀粉样蛋白沉积增加、脑葡萄糖代谢下降、大脑萎缩加重、阿尔茨海默病的确诊和认知障碍有关。这些发现提示血红蛋白和代谢紊乱涉及阿尔茨海默病的病理生理学。来源：https://n.neurology.org/; https://jamanetwork.com/