结肠镜筛查可降低结直肠癌发病率但未显著降低死亡率

一项为期13年的大型随机对照试验随访结果显示，单次结肠镜筛查可显著降低结直肠癌发病率，但对死亡率的降低作用不显著。该多国研究纳入了来自挪威、波兰和瑞典的84,583名55–64岁人群，随机分为筛查组和未筛查组。13年后，筛查组结直肠癌发病率为1.46%，低于未筛查组的1.80%，在意向筛查分析中风险降低19%，依从方案分析中降低45%。这种降低在远端结直肠癌及男性中更为明显，而对近端癌和女性的影响较小。尽管筛查组的结直肠癌死亡率略低（0.41% vs 0.47%），但差异未达到统计学显著性。此外，两组的实际死亡率均低于研究设计时的预期，这可能对结果产生了一定影响。来源：https://www.thelancet.com/