尿液金属可预测心血管病和死亡率

美国一项前瞻性研究表明，尿液金属水平与死亡率和心血管病风险增加有关。该研究纳入了 6599 名在基线（2000 至 2001 年）时获取尿液金属含量的种族多元化参与者，平均年龄 62.1 岁；53% 为女性），并持续随访至 2019 年 12 月。在随访期间，1844 名参与者死亡，1162 名参与者患上心血管病。经校正行为和临床指标后，最高四分位数与最低四分位数相比，心血管病发病率和全因死亡率的风险比分别为：镉 1.25 和 1.68；钨 1.20 和 1.16；铀 1.32 和 1.32；钴 1.24 和 1.37；铜 1.42 和 1.50；锌1.21 和 1.38。镉和铜与心血管病发病率和死亡率均呈正线性量效关系。考虑到人口、生活方式和临床危险因素后，这 6 种尿液金属综合的四分位数范围增大与心血管病增加 29% 和全因死亡率升高 66% 相关。该发现与他们之前的发现一致，即这六种金属与冠脉钙化水平较高有关，支持动脉粥样硬化是解释金属与临床事件关联的主要潜在途径，并可能为开发改善心血管健康的新型预防策略提供信息。钴、铜和锌是人体必需的金属，在体内受到严格调节，尿液含量升高可能表明这些营养素的暴露过量或体内储备流失。砷、镉和铅是已知的心血管病风险因素。吸烟是镉的主要来源。在美国，铀和钨是饮用水、食物、空气污染和室内灰尘中常见的接触物。来源：https://www.ahajournals.org/