疗法


如何帮助人们摆脱灾难

哥伦比亚大学的 Markowitz 医生概述了已被证明对严重创伤患者有效的疗法类型。对创伤最常见的诊断和反应是抑郁症。另有许多人会发生创伤后应激障碍。其他人可出现药物滥用。不同的人反应也不同,可以有不止一种反应。不同的情况需要不同的治疗。药物治疗可能会有所帮助,但您必须谈论它并处理创伤。单靠药物治疗通常无法帮助您应对灾难。创伤后应激障碍者往往试图掩饰自己的感受。一种疗法是直面你最害怕的恐惧,即所谓的“暴露疗法”。通过逐渐让某人暴露于他们的恐惧中(从较容易的恐惧开始,逐渐增加到更可怕的恐惧),他们就习惯了。另一种方法是人际心理治疗,这是一种有助于治疗抑郁症、饮食失调、焦虑症等的疗法。你必须处理你对他人的感受,并弄清楚你信任和交谈的人。社会支持——能够与周围的人交谈——是保护性的。第三种方法叫做放松疗法,即肌肉放松、深呼吸和身体放松。以及有助于治疗创伤后应激障碍和抑郁症的药物,如血清素再摄取抑制剂。来源:https://www.medpagetoday.com/


房颤的早期节律控制优于心率控制

一项国际性,由研究者发起的平行分组,开放,盲目结果评估试验得出结论,早期节律控制疗法与常规处理相比降低了心血管病患者早期房颤的心血管结局风险。在2011年7月28日至2016年12月30日期间,共有2789例早期房颤患者(诊断于入组前≤1年,诊断后中位时间为36天)在11个欧洲国家的135处进行了随机分组。在对每位患者进行了5.1年的中位随访后,该试验因第三次中期分析的疗效而中止。 早期节律控制组249名患者(每100人年3.9名)发生了首次主要结局(因心血管病致死,中风,心衰加重而住院或急性冠脉综合征的综合),而接受常规处理的患者为316名(每100人年5.0)(风险比,0.79)。两组之间的平均住院天数和发生主要安全事件的患者百分比无显着差异。与节律控制疗法有关的严重不良事件发生在4.9%的早期节律控制患者和1.4%的常规处理患者中。两组间的症状和左室功能在2年时无显着差异。该结果提示,包括所有主要抗心律失常药物和房颤消融在内的早期实施节律控制可能导致了该策略的临床优势。来源:https://www.nejm.org/