强化血压控制

一项随机临床试验的子研究比较了强化与标准收缩压控制显示，强化降压治疗增加而非减少了脑灌注。该子研究包括了 547 名参与者（平均年龄 67.5 岁，女性占 40.0%），从 2010 年 11 月起在基线测量了全脑血流； 在随机化后中位数 4.0 年315 例完成了随访纵向脑磁共振成像，包括动脉自旋标记灌注成像以量化脑血流。强化目标收缩压<120毫米汞柱的平均全脑血流从 38.90 增加到 40.36 毫升/100 克/分，而标准目标收缩压<140 毫米汞柱则无平均增加（37.96 到 37.12 毫升/100 克/分）。灰质、白质和脑室周围白质脑血流表现出相似的变化。除了有心血管病史者强化治疗相关的脑血流平均增加较大以外，强化或标准治疗与脑血流的关联在按年龄、性别、种族、慢性肾脏疾病、收缩压、体位性低血压和虚弱设定的各亚组中大致相似。来源：https://jamanetwork.com/