年龄


冠脉钙化诊断价值取决于年龄

丹麦的一项队列研究表明,冠脉钙化评分的诊断价值取决于年龄,对年轻患者的附加诊断价值较小。该队列包括了2008 年 1 月至 2017 年 12 月间经计算机断层扫描血管造影的 23 759 名有症状的成年患者;中位年龄 58 岁,55% 女性,54% 的 冠脉钙化评分为 0,中位随访时间为 4.3 年。阻塞性冠心病(定义为管腔狭窄 50% 或更多)的患病率从 40 岁以下者的 3% 到 70 岁或以上者的 8% 不等。在阻塞性冠心病患者中,14%的冠脉钙化评分为 0,且发生率随年龄组下降,分别从40 岁以下、40 至 49 岁,50 至 59 岁、60 至 69 岁的 58%、34%、18%、9% 下降到70 岁或以上的5%。各年龄范围,与男性相比,患阻塞性冠心病女性的冠脉钙化评分为 0 者比例均较高。 冠脉钙化评分为 0 的附加诊断价值在年轻时降低,经校正风险因素后的 冠脉钙化 评分为 […]


发生2型糖尿病越早,痴呆症风险越高

一项前瞻性的英国队列研究显示,糖尿病发作的年龄越小,随后患痴呆症的风险就越高。该研究纳入了10095名参与者(67.3%的男性; 1985-1988年年龄在35-55岁之间),在中位随访31.7年中记录了总共1710例糖尿病和639例痴呆症。在70岁无糖尿病的参与者中,每1000人年的痴呆率是8.9,在5年前发生糖尿病者中为10.0,在6至10年前发病者中为13.0,而在早于10年前发病者中则为18.3。在多变量校正分析中,与70岁时未患糖尿病的参与者相比,10年前发生糖尿病者痴呆的风险比为2.12,6至10年前发病的糖尿病者为1.49,而在5年或更短的时间内发病者为1.11。线性趋势测试表明2型糖尿病发病年龄与痴呆之间存在分级关联。经针对社会人口因素,健康行为和健康相关指标进行校正分析,每年轻5岁发生2型糖尿病与70岁时痴呆风险比1.24显着相关。该发现支持以下假设:大脑代谢功能障碍是痴呆症的驱动因素,且可能需要一定的高血糖阈值才能最终看到高血糖引起的脑损伤。来源:https://jamanetwork.com/