达格列净/螺内酯联合治疗心衰的疗效与安全性

一项最近的随机交叉试验评估了达格列净联合螺内酯与单用达格列净在射血分数轻度降低或保留的心衰患者中的疗效与安全性。该项为期12周的研究共纳入108名参与者，中位年龄为76岁，女性57%。结果显示，联合治疗相比单用达格列净可显著降低NT-proBNP水平，且将NT-proBNP降低≥20%的可能性提高一倍（比值比 = 2.27）。该联合方案还带来了其他益处，如收缩压降低和尿白蛋白/肌酐比值下降。然而，联合治疗也伴随较大的肾功能下降（eGFR 下降6.4 mL/min/1.73 m²）和血钾升高，且出现高钾血症的病例更多。该研究显示，尽管达格列净/螺内酯联合治疗在降低NT-proBNP方面具有额外优势，但也增加了肾功能恶化和血钾升高的风险，因此在临床使用中需密切监测。
来源：https://www.jacc.org/