颈动脉斑块的临床意义及其与年龄和性别的关系

一项美国队列研究提示，在没有临床动脉粥样硬化性心血管病者中，颈动脉斑块随年龄增长而变得非常普遍。且颈动脉斑块与动脉粥样硬化事件发生的关联在较年轻者中更强，尤其是女性。该研究共包括了 5689 名数据完整的参与者，招募于 2000-2002 年。受试者的平均年龄为 62.0 岁，其中 53% 为女性；种族构成为 27% 非裔、12% 华裔、22% 西班牙裔和 38% 白人。在 17.6 年的中位随访期间，共发生了 1043 例动脉粥样硬化事件。颈动脉斑块发生率因年龄、性别、种族和族裔不同而有所差异，范围从 50 岁以下华裔女性的 15% 到 80-84 岁非西班牙裔白人男性的 95%。颈动脉斑块可独立预测动脉粥样硬化事件（风险比 1.38）。该关联在年轻参与者（≤60 岁）相较于年长者（>60 岁）中更强，尤其是女性相较于男性更为显著。在年轻人群中检测到颈动脉斑块时，相对动脉粥样硬化风险更高，而在老年人群中，无论是否存在颈动脉斑块，其绝对动脉粥样硬化风险均较高。该研究结果显示，年轻人，尤其是年轻女性，与颈动脉斑块有关的相对风险较高，而老年人的动脉粥样硬化绝对风险较高。来源：https://jamanetwork.com/