C 反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白 (a) 水平可预测心血管病

对起初健康的美国女性进行高敏 C 反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白 (a) 水平的单一综合检测可预测 30 年内的心血管事件发生率。在 27,939 名平均年龄为 54.7 岁的健康美国女性中，测量了基线高敏C 反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白 (a) 水平。在 30 年的随访期间，共发生了 3662 起首次重大不良心血管事件（主要终点，包括心梗、冠脉血运重建、中风或心血管原因死亡）。高敏C 反应蛋白和低密度脂蛋白胆固醇水平每上升五分之一，30 年风险就升高，而脂蛋白 (a) 的风险升高主要在最高五分位数。比较最高五分位数与最低五分位数，主要终点的协变量校正风险比为：高敏C 反应蛋白1.70、低密度脂蛋白胆固醇 1.36 和脂蛋白 (a) 1.33。冠心病和中风的结果似乎与主要终点的结果一致。每种生物标志物对总体风险都有独立的贡献。在包含了所有三种生物标志物的模型中的风险分布最大。该研究支持心血管病最终可能需要针对多种生物靶点的辅助干预措施的观点。来源：https://www.nejm.org/