强化降压治疗可降低体位性低血压风险

一项系统综述提示，强化降压治疗可降低体位性低血压的风险。 体位性低血压，无论在强化降压治疗之前或之中，不应视为避免或弱化降压治疗的理由。数据来自5项检测降压治疗目标的试验，以及4项与安慰剂对照的活性药试验。评估降压治疗目标的试验包括了18466名参与者（平均年龄64.5岁，女性38.9％），随访了127882次。试验是开放性的，各试验的效果异质性很小。强化降压治疗可降低发生体位性低血压的风险（风险比为0.93）。预先随机化体位性低血压的结果无差异。在包括了4个其他安慰剂对照试验的敏感性分析中，总体和亚组结果均未改变。这些发现支持越来越多的证据显示，在强化降压治疗中确定的体位性低血压不应被视为减药或中断降压治疗的原因。降压治疗中的体位性低血压可能是在长期适应有机会发生之前降压疗法的急性影响。已知某些降压药（如α-1阻滞剂）会引起体位性低血压。来源：https://www.acpjournals.org/