脂蛋白(a)［Lp(a)］升高所带来的冠心病风险会因炎症水平不同而有所差异，其中白细胞介素-6（IL-6）水平越高，相关风险越明显。该研究纳入英国生物样本库43,512名基线无冠心病和主动脉瓣狭窄的成年人，其中16%的参与者Lp(a)水平≥125 nmol/L，随访超过13年。研究评估了多种炎症生物标志物后发现，IL-6与新发冠心病和主动脉瓣狭窄的关联最强。进一步分析显示，IL-6显著影响Lp(a)与冠心病风险之间的关系：在IL-6水平最高的四分位组中，Lp(a)升高者发生冠心病的风险增加43%；而在IL-6水平最低的四分位组中，Lp(a)升高所带来的额外风险并不显著。虽然中性粒细胞与淋巴细胞比值也显示出一定的相互影响趋势，但在多重检验校正后不再具有统计学意义。此外，研究未发现任何炎症标志物会改变Lp(a)与主动脉瓣狭窄风险之间的关系。该研究提示，IL-6是影响Lp(a)相关冠心病风险的重要炎症标志物，可有助于进一步识别Lp(a)升高人群中的冠心病高风险个体并优化风险分层。来源：https://jamanetwork.com/
