一项结合观察性与遗传学的研究表明,任何程度饮酒都可增加痴呆风险,减少酗酒或有助降低群体层面的痴呆发病率。该研究通过前瞻性队列、病例对照和孟德尔随机化分析,调查了来自美英队列超55.9万成年人的饮酒与痴呆关联,并结合涉及240万参与者的全基因组关联研究联盟数据。随访期间共有14,540人罹患痴呆,48,034人死亡。观察性分析显示U型曲线关系——不饮酒者、重度饮酒者(每周>40杯)及酗酒者比轻度饮酒者痴呆风险更高。但遗传学分析显示,酒精摄入量与痴呆风险呈单调上升趋势,饮酒量每增加一个标准差,痴呆风险升高15%;酗酒患病率翻倍则痴呆风险增加16%。关键发现是,痴呆发病前个体的饮酒量下降提示观察性研究中轻度饮酒的保护作用可能由反向因果关系导致。该研究对公共健康具有重要意义,并对”适度饮酒有益大脑”的传统认知提出挑战。世界卫生组织已于2023年声明:酒精摄入无安全阈值。来源:https://ebm.bmj.com/
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