下颌前移装置降压与持续气道正压通气相当

新加坡的一项随机、非劣效性试验显示，对于患有高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，下颌前移装置在降低 24 小时平均动脉压方面不亚于持续气道正压通气。 该试验将 220 名患有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（呼吸暂停低通气指数 AHI ≥15 次/小时，中位年龄 61-62 岁，84-87% 男性，中位体重指数 27-28）的参与者随机分配到下颌前移装置或持续气道正压通气组。 与基线相比，下颌前移装置组的 24 小时平均动脉压在 6 个月时显着降低了 2.5毫米汞柱(P = 0.003)，而持续气道正压通气组则不然。 组间差异为-1.6 毫米汞柱（非劣效性P<0.001）。 与持续气道正压通气组相比，下颌前移装置组的装置使用时间较长，所有次要动态血压参数的组间降低幅度较大，其中对睡眠血压参数的影响最为明显。 下颌前移装置和持续气道正压通气均改善了白天的嗜睡，组间差异相当。 心血管生物标志物没有组间差异。 阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压的一个诊断不足且可变的原因。 指南建议对高血压患者进行阻塞性睡眠呼吸暂停筛查和治疗。 持续气道正压通气是阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗方法，尽管许多患者要么拒绝使用持续气道正压通气，要么发现很难坚持使用。 下颌前移装置对公共卫生的影响有很大潜力。 来源：https://www.jacc.org/