心血管病

降压药刺激2 型和 4 型血管紧张素 II 受体与痴呆风险较低有关

一项美国队列研究提示,开始服用刺激2 型和 4 型血管紧张素 II 受体的降压药与抑制性相比可能会降低痴呆症的风险。该研究纳入了 2006 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日期间 57773 名 65 岁或以上的新发高血压患者; 女性 62.9%; 平均年龄 73.8 岁; 5.1% 黑人,2.7% 西班牙裔; 86.9% 白人和 5.4% 的其他人(美洲印第安人、亚裔、其他或未知种族和族裔)。 在中位 6.9 年的随访期间,接受刺激 2 型和 4 型血管紧张素 II 受体(血管紧张素 II 1 型受体阻滞剂、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂)治疗组阿尔茨海默病及相关痴呆症未经校正的发病率密度为每 100 人年 2.2 例,相比之下接受抑制 2 型和 4 型血管紧张素 II 受体(血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂)治疗组为每 100 人年 3.1 例,而接受混合治疗组为每 100 人年 2.7 例。 经校正的 Cox 比例风险回归模型中,与抑制性治疗相比,刺激性治疗与阿尔茨海默病及相关痴呆症风险显着降低 16%(风险比 0.84)相关。 与抑制组相比,混合方案的使用亦与阿尔茨海默病及相关痴呆症风险降低相关(风险比 0.90)。 该发现需要在随机试验中加以证实。 来源:https://jamanetwork.com/

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