对来自美国六个前瞻性队列的总体健康成年个体参与者数据的汇总随机效应荟萃分析中,在多个 24 小时尿液样本中测得较高的钠和较低的钾摄入量以量效反应方式与心血管风险较高相关。该分析包括了 10,709 名参与者,平均年龄 51.5 岁,女性54.2% 。在中位随访 8.8 年间,发生了 571 起心血管事件(冠脉血运重建或致命或非致命性心梗或中风,每 1000 人年 5.9 次)。每个参与者至少测量了两个24 小时尿液样本中钠和钾的排泄量。 24 小时尿钠排量中位数为 3270 毫克(第 10 至第 90 个百分位数,2099 至 4899)。经校正混杂因素,钠排量较高、钾排量较低和钠钾比值较高均与心血管风险较高相关。日钠排量每增加 1000 毫克与心血管风险增加 18%(风险比,1.18)相关,日钾排量每增加 1000 毫克则与风险降低 18%(风险比,0.82)相关。比较上述尿液指标的最高四分位数和最低四分位数的分析中,钠、钾排量和钠钾比的风险比分别为 1.60、0.69 和 1.62。该研究与多项研究一致,并支持从当前水平减少钠摄入和增加钾摄入。来源:https://www.nejm.org/
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