收缩压-死亡率关联因虚弱而改变

德国的一项纵向研究提示，老年人收缩压与全因死亡率之间的关联可能会因虚弱而改变，收缩压≥130 毫米汞柱的虚弱老年人风险有降低趋势。该研究包括 了1170 名参与者（中位年龄 73.9 岁，41.6% 为女性），53.8% 有高血压病史（中位 收缩压，144.0 毫米汞柱，中位舒张压 78.0 毫米汞柱）。在 8.1 年的中位随访期间，确定了 268 例死亡。有 251 名（21.5%，114 人死亡）虚弱者（基于累积缺陷的虚弱指数 ≥ 0.2）。采用根据年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、睡眠障碍、舒张压和抗高血压药物校正的 Cox 比例风险模型分析 了收缩压 与死亡率之间的关联。该关联会因虚弱而改变。在非虚弱者中呈 J 型关联，收缩压<110、140-150 和≥160 毫米汞柱 的风险比分别为 4.01、0.92 和 1.98。而对虚弱的老年人，观察到 收缩压 ≥ 130 毫米汞柱者的风险有降低趋势。然而，目前的证据并不足以支持老年人采用不同的 收缩压 治疗目标。来源：https://www.ahajournals.org/