强化血压控制对中国人群有益

一项中国多中心、随机、对照试验得出结论，收缩压目标为 110 至低于 130 毫米汞柱 的强化治疗所致心血管事件发生率低于标准治疗的目标130 至低于 150 毫米汞柱。在纳入试验的 8511 名 60 至 80 岁高血压患者中，4243 名被随机分配到 收缩压目标为 110 至小于 130 毫米汞柱 的强化治疗组，4268 名被随机分配到目标为130 至小于 150 毫米汞柱的标准治疗组。随访 1 年时，强化治疗组的平均 收缩压 为 127.5 毫米汞柱，标准治疗组为 135.3 毫米汞柱。在中位随访 3.34 年间，强化治疗组 3.5% 的患者发生主要结局事件，而标准治疗组为 4.6%（风险比，0.74）。主要结局的大多数个项也支持强化治疗：卒中的风险比为 0.67，急性冠脉综合征为 0.67，急性失代偿性心衰为 0.27，冠脉血运重建为 0.69，房颤为 0.96，心血管原因导致的死亡为 0.72。强化治疗组的低血压发生率较高，但其他安全性和肾脏结局在两组之间无显着差异。该研究结果与之前美国的具有里程碑意义的试验一致，并支持较低的收缩压目标。来源：https://www.nejm.org/