秋水仙碱降低心血管病风险

澳大利亚和荷兰一项随机，对照，双盲试验表明，每天一次0.5 毫克秋水仙碱可显着减少慢性冠心病患者的心血管病事件。该试验包括5522例患者，> 80％为男性，年龄35至82岁（秋水仙碱组2762名，安慰剂组2760名）。中位随访时间为28.6个月。秋水仙碱组和安慰剂组分别有6.8％和9.6％的患者发生了主要终点事件（心血管病死亡，自发性心梗，缺血性中风或缺血所致冠脉血运重建的综合。每100人年发生了2.5次与3.6次事件；风险比0.69）。秋水仙碱组和安慰剂组分别有4.2％和5.7％的患者发生了关键的次要终点事件（心血管病死亡，自发性心梗或缺血性中风的综合。每100人年分别发生了1.5与2.1次事件； 风险比0.72）。秋水仙碱组的自发性心梗或缺血所致冠脉血运重建（复合终点），心血管病死亡或自发性心梗（复合终点），缺血所致冠脉血运重建和自发性心梗的发生率也显着低于安慰剂组。然而，秋水仙碱组由非心血管病所致死亡发生率高于安慰剂组（发生率每100人年0.7相对于0.5次事件； 风险比1.51）。对于开始进行了为期30天的磨合期但未进行随机分组的15.4％的患者，最常见的原因是胃肠道不适。该试验之小剂量秋水仙碱的效果与先前抗炎治疗及其他二级预防疗法（包括降脂，降压和抗血栓形成疗法）效果一致，其疗效在已经接受这些药物治疗的患者中亦观察到。秋水仙碱具有广泛的抗炎作用，已被用于痛风和急性心包炎。来源：https://www.nejm.org/