收缩期和舒张期高血压均影响心血管风险

一项美国回顾性队列研究得出结论，收缩期和舒张期高血压均显著影响心血管风险。该研究包括了130万普通门诊成人患者。收缩期和舒张期高血压负荷分别独立预测了不良结局。在生存模型中，收缩期高血压（≥140 毫米汞柱；z评分每单位增幅的风险比，1.18）和舒张期高血压（≥90 毫米汞柱；z评分每单位增幅的风险比，1.06）的持续负荷独立预测了心梗、缺血性或出血性中风的复合结局。使用较低的高血压阈值（≥130/80 毫米汞柱）以及使用收缩压和舒张压用作预测因素而不设定高血压阈值时，观察到类似结果。在舒张压和结局之间观察到J形曲线关系，而以下因素至少提供了部分解释：年龄和其他协变量，以及收缩期高血压在位于舒张压最低四分位的人群中产生了较大影响。来源：https://www.nejm.org/