2型糖尿病强化降压主要心血管事件无显著减少


巴西一项多中心、开放标签、随机试验显示,在伴有高心血管风险的2型糖尿病患者中,与收缩压目标低于140 mm Hg相比,将收缩压降至低于120 mm Hg并未显著减少主要心血管事件的发生。共纳入9476例种族多样的患者(平均年龄64.7岁,女性占62.0%),随机分配至强化治疗组(4745例)或标准治疗组(4731例)。中位随访4.0年期间,强化治疗组平均收缩压为121.8 mm Hg,标准治疗组为135.4 mm Hg。主要终点事件(心血管死亡、非致死性心梗、非致死性卒中或因不稳定型心绞痛或心衰住院的复合终点)在强化治疗组发生286例(6.0%),标准治疗组发生315例(6.7%)(风险比0.90)。两组严重不良事件发生率相当(14.9%对14.6%)。该研究显示,在该人群中更激进的收缩压控制目标并无显著额外的心血管获益。来源:https://www.nejm.org/

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