进行中的英国国家前瞻性计划显示,通过大规模服务提供,2 型糖尿病亦可在研究环境之外得以缓解。2020 年 9 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日期间,转诊了7540 人(年龄 18-65 岁,确诊 2 型糖尿病6 年内),1740 人在 2022 年 1 月之前开始完全饮食替代,并在 2022 年 12 月底提取数据时有整整 12 个月的机会实施该计划。完全饮食替代阶段为 12 周,每日总卡路里摄入量约为 800-900 大卡,随后是 4-6 周的重新引入食物期和最后通过辅导维持体重的阶段。有 960 人(55%)完成了该计划(定义为在 12 个月时有体重记录)。在 2022 年 1 月之前开始该计划的 1710 名以及945 名完成该计划且无缺失数据的参与者中,平均体重减轻分别为 8.3% 或 9.4 公斤,以及 9.3% 或 10.3 公斤。在 2022 年 1 月之前开始该计划并记录了两次 HbA1c 测量值的 1710 名参与者中的 710 名 (42%) 亚组中,190 名 (27%) 获得缓解,平均体重减轻了13.4% 或 14.8 公斤。完成该计划的 945 人中,450 人 (48%) 记录了两次 HbA1c 测量值;其中 145 人 (32%) 获得缓解,平均体重减轻了 14.4% 或 15.9 公斤。体重减轻幅度较大、诊断后 1 年内和基线 HbA1c 值较低者达到缓解的可能性更大。该研究补充了随机对照试验的临床疗效结果,为完全饮食替代法在现实环境中大规模实施时的临床效果提供了重要证据。来源:https://www.thelancet.com/
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