一项系统评价和荟萃分析提示,他汀类药物的绝对益处适中,且可能不是通过低密度脂蛋白胆固醇降低程度强烈介导。该分析包括了21 项计划持续时间为2年或更久的随机临床试验,这些试验检查了他汀类药物在降低总死亡率和心血管结局方面的有效性,并报告了低密度脂蛋白胆固醇水平的绝对变化。尽管异质性显著,荟萃分析显示,与对照组相比,随机接受他汀类药物治疗的患者全因死亡率、心梗和卒中的绝对风险分别降低了 0.8%、1.3% 和 0.4%,相对风险分别降低了9%、29% 和 14%。探索他汀类药物诱导的低密度脂蛋白胆固醇降低幅度与结局之间潜在中介关联的回归分析则无定论。这些发现强调了在对个体患者做出明智的临床决策以及制定临床指南和政策时讨论绝对风险降低的重要性。来源:https://jamanetwork.com/
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