从一级预防试验中得到的数据表明,阿司匹林显着增加老年人总体胃肠道出血的风险。该试验在2010至2017年进行,共19114名年龄≥70岁的社区居民用低剂量肠溶阿司匹林或安慰剂。在4.7年(88389人年)的中位随访中,有137例上消化道出血(阿司匹林组89例对安慰剂组48例,风险比为1.87)和127例下消化道出血(阿司匹林组73例对安慰剂组54例), 风险比 1.36),显示总体出血增加了60%。多变量分析提示,年龄,吸烟,高血压,慢性肾病和肥胖增加了出血风险。 70岁者未服用阿司匹林的5年绝对出血风险为0.25%,而服用阿司匹林且有其他危险因素的80岁者高达5.03%。该研究提供了老年人胃肠道出血的基于人群的数据,并提示给与阿司匹林要更谨慎,应考虑诸如出血等不良反应的风险与预防心血管病的益处。来源:https://gut.bmj.com/
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