心血管病

减盐降压呈剂量依赖性

对随机试验的系统回顾和荟萃分析得出的结论是,通过减少钠盐降低血压的幅度显示出量-效关系,且对于老年人群,非白人群体,以及那些血压较高者更甚。短期研究低估了减钠对血压的影响。该分析包括了133项研究,涉及12197名参与者,以24小时尿钠排泄量估算了钠摄入量。 24小时尿钠,收缩压和舒张压的平均减少量(减钠对通常的钠)分别为130 毫摩尔,4.26 和2.07 毫米汞柱。 24小时钠排泄量每降低50毫摩尔,收缩压降低1.10 毫米汞柱,舒张压降低0.33毫米汞柱。在所检查的各类人群中,包括高血压和非高血压者,血压均降低。对于24小时尿钠相同的减少,老年人,非白人和基线收缩压较高人群的收缩压降低更甚。在持续时间不到15天的研究中,24小时尿钠排泄量每减少50 毫摩尔,收缩压下降1.05 毫米汞柱,与持续时间较长的研究相比,效果还不及一半。该研究结果提示,减钠可降低高血压和非高血压人群的血压,对高危人群影响更大,因而可能会避免或延迟高血压随着年龄的增长而发展,因为随着年龄的增长钠摄入量与血压之间的关联会更大。人体对钠的生理需求每天少于1克,世界卫生组织建议的成人每日最大饮食钠摄入量为2克(5克盐)。大多数人群的钠摄入量较高。来源:https://www.bmj.com/

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