维持抗抑郁药减少了抑郁症复发

一项美国2期随机临床试验显示，抗抑郁药的维持治疗与抑郁症复发的风险降低有关，但先前采用认知行为疗法则不然。该研究共纳入292名患有慢性或复发性重度抑郁症的成年门诊患者（171名女性；平均年龄45.1岁），并已通过在第一阶段单独应用抗抑郁药治疗或联合应用认知行为疗法从慢性或复发性重度抑郁发作中康复。第二阶段患者在2003至2012年间被随机分配接受抗抑郁药物的维持治疗或退出治疗，并随访了3年。与退出药物治疗相比，抗抑郁药物维持治疗与复发率较低相关，无论患者第一阶段是经单药治疗（维持用药复发率为48.5％，停药则为74.8％）或联合疗法（维持用药复发率为48.5％，而停药则为76.7％）而康复。维持用药相对与停药与持续康复率相关（优势比2.54）。第一阶段和第二阶段治疗条件之间的相互作用与持续康复无显着关联（优势比1.14）。然而，先前的研究表明，药物加上认知行为疗法有益，且在没有抗抑郁药治疗情况下提供认知行为疗法对抑郁复发有预防作用。来源：https://jamanetwork.com/