心血管病

低温疗法改善非可电击复律性心脏骤停后的神经预后

法国一项开放性,随机对照试验显示,因非可电击复律(心搏停止或无脉搏电活动)性心脏骤停复苏后的昏迷患者,用中度33℃低温疗法导致在90天存活且神经预后良好的患者比例高于针对性的常温疗法。该试验共纳入584例患者,其中581例纳入分析(72.6%的患者为院外心脏骤停,三分之二为非心脏原因所致心脏骤停,58%的患者出现循环休克。3例患者撤回了同意书) )。在90天,低温组的284例患者中有29例存活,且脑功能分类评分为1或2(定义为神经预后良好),而常温组297例中只有17例(5.7%)。低温组和常温组在90天时的死亡率无显着差异(分别为81.3%和83.2%)。两组间预定的不良事件发生率亦无显着差异。建议对心脏骤停成功复苏后的所有昏迷患者进行适度的低温疗法,以改善神经系统预后。来源:https://www.nejm.org/

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