心梗女性常出现非典型症状吗?根据苏格兰的一项前瞻性研究,并非如此。该研究纳入了1941名疑似急性冠状动脉综合征的患者(39%为女性)。根据疼痛性质,部位,放射和其他症状等标准化指标定义典型和非典型表现。用具有性别特异性阈值的高灵敏度心肌肌钙蛋白I检测(女性> 16 毫微克/ 升,男性> 34 毫微克/ 升)决定心梗的诊断。用目前检验的统一阈值(≥50毫微克/ 升)错过了的患者通过这种方法重新分类。 16%的男性和12%的女性诊断为1型心梗,采用高敏感性心肌肌钙蛋白I和性别特异性阈值,5%的男性和30%的女性得以重新分类。91%的男性和92%的女性表现为胸痛。女性心梗者典型症状比男性更常见(77%对59%),且经重新分类者差异相似(74%对44%)。 存在≥3个典型特征与女性心梗的阳性可能比相关(阳性可能比,1.18),而男性则不然(阳性可能比1.09)。该研究提示,患急性冠脉综合征的男性和女性均出现一系列症状,不应进行不同的评估。来源:https://www.ahajournals.org/
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