钠摄入量与心血管病有关

正在21个国家进行的前瞻性城乡流行病学研究提示，钠摄入量与平均摄入量大于5克/天社区的心血管病和中风有关，而在所有国家心血管病随着摄入钾的增加而减少。该研究包括评估了血压的369个社区的95 767名和评估了心血管病的255个社区的的82 544名参与者，中位随访时间8·1年。空腹晨尿用于估计24小时钠和钾排泄量代替摄入量。中国103个社区中有82个（80％）的平均钠摄入量大于5克/天，而在其他国家，266个社区中有224个（84％）的平均摄入量为3-5克/天。总体而言，平均钠摄入量每增加1 克平均收缩压升高2.86 毫米汞柱，但仅在钠摄入最高三分位数的社区中观察到正相关。平均钠摄入量与主要心血管事件之间的关联则由于钠摄入量的最低三分位数呈显着负相关而显着偏离线性（<4·43 克 /天，平均摄入量4·04 克 /天；每千人年减少1次事件），中间三分位数无关联（4·43-5·08克/天，平均摄入量4·70克/天;每千人年增加0·24次事件），最高三分位数呈正相关但无显著性（> 5·08克/天，平均摄入量5.75克/天;每千人年增加0·37次事件）。与其他国家（4·49 克 /天，减少0·26次事件）相比，中国平均钠摄入量与中风相关（平均钠摄入量为5.85 克/天，每千人年增加0.42次事件）。所有国家的所有主要心血管病指标均随着钾摄入量的增加而降低。分析还提示，钠摄入量对心血管事件的影响在很大程度上与钠摄入量对血压的影响无关。世界卫生组织目前建议的目标是每天2克钠（相当于约5克/天的盐）。该研究结果提示，针对特定人群的减钠策略可能妥当些。来源：https://www.thelancet.com/