锻炼


“胖而健康”心血管病风险高

西班牙的一项观察研究提示,尽管锻炼可以部分减轻超重/肥胖对心血管病的不利影响,但体重过高本身与主要危险因素的发生显着增加相关。 从2012至2016年527 662名参与者的数据 [32%女性;平均年龄42.3岁;体重指数:26.2±4.3 公斤 / 平米]是通过医生指导的检查而获得。采用逻辑回归确定了每个体重指数/ 锻炼组与心血管病危险因素发生率之间的相关性,且校正了体检日期,家庭住址,年龄,性别和吸烟状况。与不锻炼相比,经常或不充分锻炼对每个体重指数类别中所有已研究的危险因素均会提供保护,锻炼与糖尿病和高血压的量效关系很明显。但是,经常/不充分的锻炼并不能弥补超重/肥胖的负面影响,因为超重/肥胖者比正常体重者患心血管病的风险更高,无论锻炼水平。男性和女性分别分析时,结果类似。该发现与最近的研究一致,提示锻炼和体重控制均应用于降低心血管病风险。来源:https://academic.oup.com/eurjpc/


即使是老年人加强锻炼也更好

挪威的一项随机对照试验提示,与对照组和中等强度连续锻炼(约峰值心率的70%)相比,高强度间歇锻炼(约峰值心率的90%)时,老年人全因死亡率趋于降低。该试验包括了1567名参与者(790名女性),平均年龄为72.8岁。总体而言,基线时有87.5%的参与者号称总体健康状况良好,其中80%的参与者报告其身体活动水平处于中等或较高水平。当将每周两次高强度间歇锻炼与中等强度连续锻炼和对照组进行比较时,全因死亡率绝对值分别降低了2.9%和1.7%(风险比0.51和0.63)。但是,由于更多的对照组参与者选择以高强度间歇锻炼的方式进行更多的身体活动,因此对照组运动量介于中等强度连续锻炼和高强度间歇锻炼组之间。这些发现与不断积累的证据相吻合,即做些运动有益,加强运动更好,即使对老年人。来源:https://www.bmj.com/


大量锻炼与高死亡率无关

经随访十年,美国一项前瞻性观察研究表明,高水平的身体活动与广泛的冠脉钙化有关,但与全因或心血管病死亡率增加无关,即使存在临床上显着的冠脉钙化水平。从1998年1月13日至2013年12月30日,该研究纳入了21 758名男性参与者(基线平均年龄51.7岁),随访至2014年12月31日。与锻炼较少者相比,每周锻炼≥3000代谢当量分钟者,更可能有≥100阿加斯顿单位(相对风险,1.11)的广泛冠脉钙化。每周锻炼≥3000代谢当量分钟,且冠脉钙化水平≥100单位组中,平均冠脉钙化水平为807单位。平均随访10.4年后,发生了759例全因死亡和180例心血管病死亡,其中包括40例全因和10例心血管病死亡为每周锻炼≥3000代谢当量分钟者。与每周锻炼<1500代谢当量分钟者相比,冠脉钙化 <100 单位且每周锻炼≥3000代谢当量分钟者死亡的可能性约为一半(风险比,0.52)。在冠脉钙化≥100单位组中,与每周锻炼<1500代谢当量分钟者相比,每周锻炼≥3000代谢当量分钟者全因死亡率(风险比,0.77)无显着增加。在活动最少的男性中,冠脉钙化≥100单位者死于心血管病的可能性是冠脉钙化<100 单位者的两倍(风险比,1.93)。该结果不支持这样的论点,即每天平均锻炼超过1小时的大量耐力锻炼会增加全因或心血管病死亡的风险,无论冠脉钙化水平如何。经常锻炼对健康有益众所周知。来源:https://jamanetwork.com/