成年期血压与晚年脑容量和病理学相关

英国一项流行病学研究显示,从成年早期到中年,血压高和上升似乎与69-71岁白质高强体积增加和脑容量减小有关。 该研究包括了来自1946年一周内在整个英国出生队列的502名个体,465名参与者(51%男性,平均年龄70·7岁,18%淀粉样蛋白-β阳性)被包括在T1和FLAIR容积磁共振和florbetapir淀粉样蛋白PET成像分析。 53岁时收缩压和舒张压较高,以及收缩压和舒张压在43-53岁间的较大上升均与69-71岁的白质高强体积呈正相关(收缩压每升高10 毫米汞柱平均白质高强体积增加 7%; 舒张压每升高10 毫米汞柱平均白质高强体积增加 15%; 收缩压或舒张压每1 个标准差的变化平均白质高强体积增加15%)。 43岁时舒张压较高与69-71岁时全脑容量较小相关(舒张压每升高10 毫米汞柱为-6.9 毫升),36岁至43岁之间舒张压上升较大亦然(每1 个标准差的变化-6·5 毫升)。 36至43岁之间收缩压上升较大与69-71岁的海马体积较小相关(每1 个标准差的变化为-0·03毫升)。绝对血压及其改变化均未预测到69-71岁的淀粉样蛋白β状态或临床前痴呆病认知综合评分。这些发现与先前的研究结果一致,并提示血压监测和干预可能需要在40岁左右开始,以最大限度地保持晚年大脑健康。据估计,约30%的痴呆症可能是可变的。来源:https://www.thelancet.com/

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