血压 / 心血管病关系的性别差异
一项基于社区队列研究的分析提示，女性心血管病风险开始升高的收缩压阈值较男性低。该研究包括了27 542名在4项基于社区的队列研究之一进行了标准化收缩压测量的参与者（女性54％），无基线心血管病。在28±12年中，7424名参与者（女性44％）发生了非致命性或致命性心血管病：3405例心梗，4081例心衰和1901例中风事件。在性别汇总分析中，发生心梗和心衰的阈值为120至129 毫米汞柱，中风的阈值为130至139 毫米汞柱。在特异性别分析中，与男性相比，女性心血管病发生率成比例增加的收缩压范围较低。在多变量校正分析中，相对于收缩压<100 毫米汞柱，收缩压 100至109 毫米汞柱的女性即与发生心血管病风险有关，而男性收缩压为130至139 毫米汞柱时才观察到风险。 心梗，心衰和中风的性别特异性结果相似且一致。在收缩压受限样条回归中，收缩压作为连续变量而不是分类变量的发现相似。按年龄，种族和队列分别进行分析；排除服用降压药者；排除舒张压校正；并将舒张压与心血管病风险相联系结果也相似。在所有结局中，成倍性别交互作用指标始终表明女性的联系比男性更大。在年龄相互作用的分析中，与较老女性相比，较年轻女性（中位年龄<52 对≥52岁）的收缩压与心血管病风险的关联更为明显，而男性则未见年龄相互作用。该研究提示可能需要针对女性降低性别特定的最佳收缩压定义。众所周知，健康成年人的血压水平女性平均低于男性。源：https://www.ahajournals.org/