晕厥


晕厥后心脏监测的最佳持续时间

一项加拿大前瞻性群组研究表明,低危患者到达急诊室头2小时内,中危和高危患者6小时内,通常可确定严重的潜在心律失常。 某些中危和所有高危患者出院后,也应考虑门诊心律监测15天。 有5,581名患者(平均年龄53.4岁,54.5%女性,11.6%住院)可供分析,其中346例(6.2%)由于30天随访不完整而排除。 417例(7.5%)患者出现严重后果,其中207例(3.7%)为心律失常性(161例心律失常,30例心脏器械植入,16例原因不明死亡)。总之,4123例(73.9%)归类为加拿大晕厥风险评分低风险,1062例(19.0%)中等和396例(7.1%)高风险。该评分准确地将患者分为低(30天心律失常的风险为0.4%),中度(风险为8.7%)和高风险(25.3%风险)。低危患者到达急诊室2小时内,中高危患者在6小时内确定了一半的心律失常,此后低,中和高危患者的残余风险分别为0.2%,5.0%和18.1%。总之,91.7%的中高危患者的心律失常在15天内得以确定,包括所有的室性心律失常。0.9%的中危和6.3%的高危患者罹患室性心律失常或原因不明的死亡,而无一例低危患者 罹患 。来源:https://www.ahajournals.org/