一项基于台湾地区健康保险研究数据库的大规模队列研究，为2型糖尿病合并肝硬化患者的用药选择提供了关键数据。该研究深入分析了2016年至2023年间24,259名患者的数据，通过治疗加权的逆概率方法平衡混杂因素后发现，使用SGLT2抑制剂（如达格列净、恩格列净等）的患者在多个关键终点上均显著优于使用DPP4抑制剂的患者。在中位数2.3年的随访期内，SGLT2i的使用与终末期肾病风险降低66%、急性肾损伤风险降低34%以及主要不良心血管事件风险降低33%相关联。更为重要的是，研究首次在该共病人群中证实了SGLT2i的肝脏保护作用，其肝脏失代偿事件风险降低了35%。此外，SGLT2i组患者的全因死亡率也显著降低了42%。这一研究结果表明，对于同时受困于糖尿病和肝硬化的高风险患者，SGLT2抑制剂不仅能有效控制血糖，更能带来超越降糖的心、肾、肝多重获益，应作为优选的降糖方案之一。来源：https://jamanetwork.com/
