美国一项基于人群的纵向队列研究显示，慢性失眠（尤其是伴随睡眠时间减少）是老年人认知能力下降和大脑健康状况恶化的风险因素。研究人员对最初认知功能未受损的参与者进行了中位时间5.6年的追踪，期间参与者每年接受神经心理学测试和脑部影像学检查（淀粉样蛋白PET扫描和白质高信号MRI扫描）。在2750名参与者（平均年龄70.3岁，49.2%为女性）中，失眠与认知能力加速衰退、认知障碍发生风险增加40%以及基线脑健康状况较差相关，特别是在同时报告睡眠时间减少的人群中。具体而言，伴随睡眠减少的失眠与认知表现较差、白质高信号负荷较高和淀粉样蛋白积累较多相关，而伴随睡眠增加的失眠则与白质高信号负荷较低相关（可能反映症状缓解）。但失眠与白质高信号或淀粉样蛋白随时间的进展速度无关，安眠药使用对认知或痴呆风险也无显著影响。该研究结果与既往研究一致，支持失眠与认知衰退之间存在双向关系。来源：https://www.neurology.org/
