荷兰一项前瞻性的基于人群的队列研究提示，睡眠节律紊乱可能先于淀粉样蛋白-β沉积，且可能是阿尔茨海默病的可变风险因素。从 2018 年 9 月到 2021 年 11 月，纳入了319 名未患痴呆症并接受淀粉样蛋白-β正电子发射断层扫描的参与者，平均随访时间 7.8 年。基线时平均年龄（范围）为 61.5 岁（48-80 岁），随访时平均年龄为 69.2 岁（60-88 岁）；47% 为女性。体动记录仪记录了7 天 7 夜的基线日内变异性（所有连续小时之间差值的均方与总均值周围的均方之比）较高，作为碎片化 24 小时活动节律的指标，与随访时淀粉样蛋白-β正电子发射断层扫描负担较高相关。 APOE4 携带者该关联更强。 排除了基线时具有阿尔茨海默病病理的参与者后，该关联仍然存在，提示破碎的 24 小时活动节律可能先于淀粉样蛋白-β沉积，且是一个危险因素，而非阿尔茨海默病病理的结果。 该发现与之前的研究结果显示清醒时的可溶性淀粉样蛋白-β高于睡眠时一致，并进一步证明昼夜节律紊乱可能会增加痴呆风险。 阿尔茨海默病与睡眠之间的关系可能是双向的。 通过改变关键风险因素可预防或延迟痴呆症。 来源：https://jamanetwork.com/
