中国一项前瞻性孟德尔随机化研究显示，高龄老年人体重指数较高且腰围较小者死亡风险最低。 该研究在 1998 年至 2018 年间招募了 5306 名社区高龄者（平均年龄 90.6 岁）。遗传风险评分由 58 个与体重指数相关和 49 个与腰围相关的单核苷酸多态性构成，用于随后的单样本线性孟德尔随机化以及非线性孟德尔随机化分析的因果估计。在 24 337 人年的随访中，记录了 3,766 例死亡。 在观察性分析中，体重指数和腰围较大均与死亡风险较低相关 [体重指数每增加 1 公斤/平方米，风险比为 0.963；腰围每增加 5 厘米，风险比为 0.971]。 然而，腰围与全因（每增加 5 厘米，风险比1.108）、心血管病（风险比1.193）和非心血管病（风险比 1.110）死亡率之间观察到单相正因果关系，而在线性孟德尔随机化分析中，基因预测的体重指数每增加 1 公斤/平方米与全因死亡风险降低 4.5%（风险比0.955）单相相关。 非线性曲线显示，体重指数约为 28.0 公斤/平方米死亡风险最低。 联合效应分析提示，体重指数较高、腰围较小者风险最低。 该发现与之前的一些研究一致，并为老年人的肥胖悖论提供了额外的证据。 来源：https://academic.oup.com/eurheartj/
