钙和维生素 D 补充剂干预后随访的事后分析提示,癌症死亡率降低,心血管病死亡率升高。 这项遍布美国的多中心试验纳入了 36 282 名绝经后妇女,按 1:1 的比例随机每天服用 1000 毫克碳酸钙(400 毫克元素钙)和 400 国际单位维生素 D3 或安慰剂,为期 7 年。 对于分配到钙和维生素 D组的女性,与安慰剂组相比,在中位累积随访时间为 22.3 年的情况下,观察到癌症死亡率降低了 7%(1817 例死亡对比 1943 例;风险比,0.93),同时癌症死亡率增加了 6%。 心血管病死亡率(2621 例与 2420 例死亡;风险比,1.06)。 对全因死亡率没有影响(7834 例与 7748 例死亡;风险比,1.00)。 当根据参与者在随机分组前是否报告补充剂使用情况进行分层时,癌症发病率的估计存在很大差异,而死亡率的估计则没有变化,除了心血管病死亡率。 该研究提供了补充钙和维生素 D对绝经后妇女死亡率长期影响的证据。 来源:https://www.acpjournals.org/