美国预防服务工作组建议 60 岁或以上的成年人不要开始用低剂量阿司匹林作为心血管病一级预防。对于 10 年心血管病风险为 10% 或更高的 40 至 59 岁的成年人,是否开始使用低剂量阿司匹林进行心血管病一级预防的决定应个体化。有证据显示,在该组中使用阿司匹林的净效益很小。出血风险不高并愿意每天服用低剂量阿司匹林者更可能受益。该建议取代了 2016 年的建议。该更新基于使用阿司匹林对心血管病和结直肠癌影响的系统评价以及评估利弊净平衡的微观模拟建模研究。心血管病和出血风险均随着年龄的增长而升高。开始使用阿司匹林的益处随着心血管病风险的升高而增加,但随着年龄的增长而减小。来源:https://jamanetwork.com/