美国一项长期群组研究表明，即使长期维持代谢健康，肥胖仍然是心血管病的危险因素。所有体重指数类别中大部分代谢健康的女性随着时间推移转变为不健康的表型，且与心血管病风险增加有关。该研究包括了90 257名女性，中位随访时间为24年。与代谢健康体重正常的女性相比，代谢健康的肥胖（定义为无糖尿病，高血压和高胆固醇血症）女性的心血管病风险（风险比1.39）增大，而代谢不健康的正常体重（2 ·43），超重（2·61）和肥胖（3·15）女性的风险更高。大多数代谢健康的女性转变为不健康的表型（20年后肥胖或体重正常的女性分别转变了84％和68％）。在随访期间维持代谢健康的肥胖女性与具有稳定的健康正常体重的女性相比仍然具有较高的心血管病风险（风险比1.57），尽管该风险低于由最初的代谢健康转变为不健康表型的女性（正常体重1·90及肥胖2·74）。特别是发生糖尿病和高血压增加了最初代谢健康妇女的风险。来源：https://www.thelancet.com/
